鼠猫现代抢救展昭:舌裂的问题
舌背上可见纵横、深浅、长短不一的裂纹称为沟纹或裂纹舌。由于它一般无自觉症状,且原因多不明确,故一般也不需治疗。此病男妇老少可发生,随着年龄的增长可渐加重。常见舌背中央有一纵光线纹,往往较深而将舌体分成“两半”,或有垂直于纵构的浅纵横,状如叶脉,称为叶脉舌,或状如脑回纹,称为脑纹区,也可用于舌缘,呈纵形沟纹;甚者整个舌背纵横交错的裂纹。虽然沟纹的深浅,长短、粗细不一,但色正常,不影响舌的活动和味觉,舌乳头正常,沟纹较深者其中常有细菌和食物屑滞留而呈轻度炎证,有时可能疼痛,遇剌激,遇酸、热等食物时明显,有舌裂纹,并同时出现面神经麻痹和肉芽肿性唇炎则称职梅罗综合症。 无疼痛者不需要治疗,裂纹舌患者应注意保持口腔清洁,应用消炎漱口剂,以防裂沟中心细菌和食物屑滞留,疼痛者应先清洗光线纹,再照射柴紫外线,口服复合维生素B,正中纵光沟深,常疼痛者可考虑切除。沟纺舌又称为裂纹舌,一般也不需治疗,应注意保持口腔清洁,对疼痛者先清洗沟纹,再作相应的治疗。
●裂纹舌 舌面上的裂纹有深裂、浅裂以及各个不同方向的裂沟和皱纹。浅裂就象一条条皱纹,深裂就像被刀割和剪碎一样,有不规则的裂沟。正常人中约有0.5%是生下来舌面就有裂缝的先天性舌裂者。现代医学认为舌面上的浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩,使舌肌原有的纵纹和横纹透出表面而形成;舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变,使舌肌上皮层失去正常结构,一部分舌乳头变得扁平而融合,一部分则萎缩断裂而形成裂纹,舌上裂纹的图形真是稀奇古怪,有纵形、横形、树叉形、井形、爻形、或像脑子的回沟状,也有的象鹅卵石状。病理性的舌裂常与萎缩舌同时存在,可见于一些慢性消耗性疾患,以及营养不良性疾患和维生素B族缺乏症等所致的慢性舌炎病例、故常兼有舌痛,口干等现象。此外,长期的地图舌,有部分后来可转变为裂纹舌。中医认为,裂纹舌而见舌面干燥者,多为津液不足;兼有热盛者,还可见舌质红绛。
本病系由心火上炎所致。症见舌破裂疼痛,口干燥的病证。治宜清心泻火。用黄连解毒汤、导赤散等加减。由阴津耗伤致口燥咽干,舌裂声嘶者,治宜养阴润燥。可选用甘露饮、养阴清肺汤或六味地黄汤等加减。参见舌上疮条。